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Licencias Médicas de Empleados Públicos en Chile
junio 23, 2025Normativa, tipos, tramitación y efectos legales
La licencia médica es un documento legal que justifica la ausencia laboral por motivos de salud, permitiendo al trabajador suspender sus funciones mientras recibe atención médica o se recupera. Está regulada principalmente por el D.F.L. N.º 44 de 1978, y complementada por normativas de Fonasa, Isapres, Compin y la Superintendencia de Seguridad Social (Suseso).
1. ¿Quiénes tienen derecho a licencia médica?
- Todos los trabajadores dependientes, públicos o privados, con contrato vigente.
- Trabajadores independientes que cotizan regularmente.
- Afiliados a Fonasa o Isapre, con al menos 6 meses de afiliación y 3 meses de cotizaciones en los últimos 6 meses.
2. Tipos de licencias médicas
| Tipo de licencia | Finalidad |
|---|---|
| Enfermedad común | Incapacidad por enfermedad o accidente no laboral. |
| Accidente del trabajo o trayecto | Cubierta por el Seguro de la Ley N.º 16.744. |
| Enfermedad profesional | Originada por el trabajo; también bajo Ley 16.744. |
| Licencia maternal y posnatal | Incluye prenatal (6 semanas), posnatal (12 semanas) y permiso parental. |
| Cuidado de niño menor de 1 año | En caso de enfermedad grave del hijo. |
| Reposo psiquiátrico | Trastornos de salud mental o emocional. |
3. Tramitación y plazos
- Emisión:
- La licencia puede ser electrónica o en papel, emitida por médico cirujano, matrona o dentista autorizado.
- Presentación:
- El trabajador debe presentarla al empleador dentro de 2 días hábiles desde su emisión.
- El empleador tiene 3 días hábiles para enviarla a la Isapre, Fonasa o COMPIN.
- Revisión y resolución:
- El organismo previsional tiene hasta 3 días hábiles para aprobar, rechazar o modificar la licencia.
4. Subsidio por incapacidad laboral (SIL)
- Durante el período de licencia, el trabajador no recibe su sueldo habitual, sino un subsidio pagado por Fonasa o la Isapre.
- El monto se calcula en base al promedio de las 3 últimas remuneraciones imponibles.
- En general, el subsidio cubre el 100% del ingreso imponible, con topes máximos legales.
5. Obligaciones del trabajador
- Presentar la licencia dentro de plazo.
- Estar disponible para visitas domiciliarias si está en reposo.
- No realizar actividades incompatibles con el diagnóstico (salidas injustificadas, trabajos paralelos).
6. Obligaciones del empleador
- No puede despedir a un trabajador por estar con licencia médica (salvo causal independiente).
- Debe tramitar la licencia en plazo y no descontar días no autorizados sin resolución.
- Si la licencia es rechazada, puede descontar el período, pero sólo una vez agotado el procedimiento administrativo.
7. Licencias rechazadas: apelación
- Se puede apelar ante la Superintendencia de Seguridad Social (Suseso) dentro de 15 días hábiles desde la notificación del rechazo.
- La resolución de la Suseso es vinculante y definitiva.
8. Fiscalización
- Fonasa, Isapres y COMPIN pueden fiscalizar el uso adecuado del reposo.
- En caso de fraude o simulación, el subsidio puede suspenderse y aplicarse sanciones (hasta la pérdida del derecho a subsidio).
Conclusión
La licencia médica en Chile es un instrumento clave para la protección del trabajador enfermo. Otorga derecho a subsidio y a la suspensión laboral, pero exige el cumplimiento de plazos y condiciones por ambas partes. Un manejo adecuado evita conflictos y garantiza la recuperación con respaldo legal y financiero.

